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肝血管瘤需要动手术吗?(肝血管瘤需要手术吗)

导读 大家好,乐天来为大家解答以下的问题,肝血管瘤需要动手术吗?,肝血管瘤需要手术吗很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!随着人们保健

大家好,乐天来为大家解答以下的问题,肝血管瘤需要动手术吗?,肝血管瘤需要手术吗很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

随着人们保健意识的增强和影像诊断技术的提高,发现了大量无症状肝血管瘤。有些患者极度紧张,担心血管瘤会不会成为癌症之王——肝癌。那么,肝血管瘤需要手术还是药物治疗?其实患者不用太担心。

肝血管瘤是良性疾病。

肝血管瘤是常见的良性疾病。据报道肝血管瘤在正常人群中的发病率为0.5% ~ 7%。虽然病因尚不明确,但均表现为肝血管发育异常。肝血管瘤多为紫红色或蓝紫色,表面光滑,质地柔软。如果把肿瘤里的血挤出来,肿瘤可以明显缩小。肿瘤的大小因人而异,从不到1厘米到几十厘米不等。肝血管瘤可以是单个或多个。

以前医学界认为肝血管瘤是先天性的,但是随着影像学检查的发展,发现很多患者都是中老年人以后长大的。此外,女性多于男性,男女比例约为1: 5。结合基础研究,认为肝血管瘤的发生可能与女性激素有关。但问题的关键是-

肝血管瘤需要治疗吗?

一般来说肝血管瘤可以分为成长型和非成长型两种。肝血管瘤随时间逐渐增长的称为增长型;反之,称为非生长型。也可以5厘米为界,5厘米以下通常为不生长,5厘米以上为不生长。好在临床上95%的血管瘤都属于非生长型,一般不会生长,不会恶变,也不会破裂。所以010到31001的“病人”大多不需要手术,不需要用药,也不需要注意什么。但如果肿瘤直径大于5 cm,还会继续增大,那么还是考虑手术比较好,因为较大的血管瘤会产生压迫症状,有破裂和潜在出血的风险。也有专家认为,肿瘤超过10 cm就应该考虑手术。但当肿瘤长大后,不仅会使患者承受巨大的心理负担,还会增加手术难度,甚至失去手术机会,所以不必等到直径达到10 cm。

另外,很多医疗机构开展了介入技术进行治疗肝血管瘤,报道取得了不错的效果。介入技术虽然是一种微创治疗,但可能会引起肝坏死、胆管阻塞、黄疸等严重并发症。我国著名肝胆外科医生黄志强院士多次呼吁禁止在治疗中乱用介入疗法肝血管瘤。所以一般来说,如果治疗是肝血管瘤,最好用手术。

但是经验告诉我们,有时候肝血管瘤的诊断并没有那么容易,尤其是个别肝癌很容易误诊为肝血管瘤,耽误了病情。所以,这很重要-

肝血管瘤必须防止误诊

一般来说,可以通过b超、彩超、CT扫描做出诊断。但为了防止误诊,还应注意以下几点:

1、肝脏占位性病变,除了上述提到的影像学检查外,还应检查血清甲胎蛋白和乙肝指标(俗称乙肝两对半),如有异常,应高度怀疑肝癌的可能;

2.尽量同时做两种以上的影像学检查,相互印证,减少误诊率;

3、定期随访检查,每年至少两次,一旦发现病情变化,以便及时治疗;

4、到专业医疗机构进行检查。

中国的肝脏外科水平处于世界领先水平。国内最大手术切除肝血管瘤体积63cm48.5cm40cm。88医院普外科肝血管瘤也成功为一位大小超过30cm的患者做了手术切除。除直径大于5 cm的血管瘤外,属于下列情况者需手术切除:太小不能完全排除肝癌,位于左肝者应切除;易切除右肝外围者也应切除;右肝的深度切除是困难的或昂贵的。如果判断为肝癌的可能性较小,则应进行随访

本文到此结束,希望对你有所帮助。

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