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胎儿侧脑室增宽是什么原因导致的怎么治疗(胎儿侧脑室增宽怎么办)

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大家好,乐天来为大家解答以下的问题,胎儿侧脑室增宽是什么原因导致的怎么治疗,胎儿侧脑室增宽怎么办很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

随着产前超声诊断技术的不断发展和产前保健的精细化,胎儿宫内疾病的诊断越来越多。现在比较常见的异常之一是胎儿侧脑室增宽。这是怎么发生的?会影响孩子的发育吗?我们该拿它怎么办?

除了脑组织,我们的大脑里还有一条河。河水的学名是脑脊液。这条河的源头是脑室中的脉络丛和大脑中的毛细血管网。河水沿着特定的河流流动,在特定的地方被人体吸收。如果河流产生过多或吸收过少,或者河流中间的一部分堵塞,或者河岸异常(脑组织发育异常),就可能出现河流的增宽,最常见的就是脑室的增宽。

脑室扩大的诊断标准是:侧脑室后角宽度大于等于1厘米,不考虑胎龄。1 cm至1.2 cm称为临界心室增宽。侧脑室增宽约有40%是由中枢神经系统(脑发育异常、脑膜膨出、脑出血、肿瘤等)引起的。)或中枢神经系统外的异常,12%的患者存在染色体异常。其他原因包括宫内感染(如巨细胞病毒感染、弓形虫感染和梅毒感染)和基因突变(男婴、遗传性脑积水)。

每1000次妊娠中,大约有0.5到1.5个胎儿会出现心室增宽。男孩比女孩多。如果没有家族史或L1CAM基因突变,第二次怀孕的发生率约为4%。

发现心室增宽了怎么办?

首先明确诊断,找到原因。患者应到有产前超声诊断资质的医院(如北大医院)由有超声诊断资质的医生进行超声会诊,明确诊断,确定胎儿是否还合并其他结构异常。同时,还可以做胎儿磁共振检查,帮助诊断。其他原因包括胎儿染色体异常(常见的染色体异常如9号染色体、13号染色体和18号染色体以及非整倍体如21号三体)和感染指数检查(TORCH检查)。

其次,咨询有资质的医生,讨论孕期治疗和分娩方式。对于结构异常或其他部位染色体异常的孩子,不建议继续妊娠。对于单纯脑室扩大的患儿,应每2-4周做一次超声,动态检测脑室扩大,是缩小、稳定无进展还是进行性脑室扩大。约1/3的患儿在宫内会恢复正常,16%的患儿可能会出现严重的侧脑室增宽( 15mm)。曾经在国际上使用的宫内治疗(脑室引流),由于不能改善胎儿预后,国际上不推荐使用。分娩过程中,如果胎头过大,建议剖宫产,否则可进行阴道试产。单纯性侧脑室增宽的胎儿出生后,应尽快再次检查,明确诊断,查找原因。如仍有明显脑室增宽,应尽早在小儿外科做引流(脑室腹腔引流)。单纯脑室扩大的儿童,90%的胎儿神经发育正常。其智力发育与引流操作时间有关。10%的儿童可能有癫痫、运动功能或智力障碍。心室不对称增宽、侧脑室重度增宽和进行性增宽的胎儿远期神经发育不良。

值得注意的是,目前的科技水平还不能发现孕期所有的胎儿异常,所以要慎重考虑后再做决定。

本文到此结束,希望对你有所帮助。

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