治疗耳鸣的最佳方法(耳鸣为什么难治疗)
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1、 近年来,噪音、压力、生活习惯等问题导致听力障碍和耳鸣的发病率增加。听力障碍和耳鸣作为一种常见病,越来越受到人们的关注。到听力门诊就诊的人数逐渐增多,约有15%的人在生活中会受到不同程度的耳鸣困扰。
2、 要了解这个问题,首先要了解听力的发展。听力的发展很大程度上是后天的重塑。婴儿在三个月左右开始对声音有反应,然后在声音的刺激下逐渐形成听觉,形成我们的后天语言。
3、 研究表明,耳鸣可能起源于耳蜗,在听觉通路上以异常的时间模式被识别,最终通过皮层下中枢的强化形成耳鸣的感觉(包括心理成分)。
4、 其中,联合皮层、边缘系统和前额叶皮层与耳鸣引起的感觉和不良情绪密切相关;大脑的可塑性在严重耳鸣的形成中起着重要的作用。大脑将耳鸣作为一个重要信号来加强感知,捕捉任何与耳鸣相关的变化,形成了不良情绪与耳鸣的恶性循环。
5、 另一方面,听觉对静态声音变化不敏感,对动态声音变化敏感。所以就出现了“你听不到自己的心跳,却能听到别人的心跳”的现象。听力下降,大脑皮层中能听到的声刺激没有了,大脑皮层中原有的信噪比减弱,原有的听觉记忆和信噪比平衡无法维持,因此可能出现耳鸣(噪声)。
6、 所以耳鸣往往伴随着听力问题,听力问题一定要早诊断。需要及早重建大脑皮层的信噪比,突出声音的影响。这个时候,声学信息治疗就显得尤为重要。
7、 现实中,耳鸣在大多数情况下是伴有听力下降的,有些耳鸣在现有条件下是查不到的,也就是说没有听力下降的耳鸣。
8、 目前对耳鸣的研究处于假说推理阶段,认为耳蜗病变面积不是决定耳鸣音调的唯一因素,耳鸣是周围和中枢病变共同影响的结果。有些耳蜗后病变早期只有耳鸣,比如听神经瘤。其他人由于大脑突然病变而耳鸣。其他的,如:一侧耳鸣会逐渐变成两侧耳鸣,两侧耳鸣的音调是一样的;切断或破坏耳鸣侧的耳蜗神经,耳鸣的感觉仍然存在;几乎没有听力的聋耳也会有耳鸣。
9、 耳鸣匹配试验提示耳鸣响度在听阈以下10分贝左右。经过大量耳鸣病例的纯音测听和耳鸣音调匹配数据,发现听力损失的频率范围与耳鸣音调有关,但并不完全一致。
10、 可能起源于耳蜗,在听觉通路上以异常的时间模式被识别,被皮层下中枢强化,最终形成耳鸣的感觉(包括心理成分)。其中,联合皮层、边缘系统和前额叶皮层与耳鸣引起的感觉和不良情绪密切相关;大脑的可塑性在严重耳鸣的形成中起着重要的作用。大脑将耳鸣作为一个重要信号来加强感知,捕捉任何与耳鸣相关的变化,形成了不良情绪与耳鸣的恶性循环。
11、 耳鸣的临床客观检测
12、 自20世纪80年代以来,学者们试图通过记录自发或诱发的电活动来寻找证实耳鸣存在的电生理指标。理论依据是耳鸣作为一种异常的“声音”,应该在听觉系统的某一层面有所反映,但迄今为止的结果却似是而非。
13、 耳鸣电生理检查的模糊结果可能是由于:
14、 使用的测试方法不够灵敏;
15、 耳鸣信号与背景噪声的比值不够大,无法区分;
16、 耳鸣可能表现为自发活动减少的形式;
17、 耳鸣的响度与烦恼程度无关;
18、 耳鸣可能代表一种弥散现象,是多个脑区之间关系的体现。
19、 综上所述,耳鸣涉及到听觉系统和部分脑区的异常,往往会引起不容易冲淡的强烈情绪反应,并伴有不同亚型的听觉过敏。到目前为止,还没有客观的方法来检测和测量耳鸣,耳鸣形成的机制也没有完全阐明。发展和建立一个系统的耳鸣分类方法将有助于未来的治疗。
20、 耳鸣发生后,要尽早就医,容易找出耳鸣的原因,治疗往往有效。对于超过两周的耳鸣,治疗起来比较困难。这时候一个重要的治疗手段——声学信息疗法就显得尤为重要,需要通过后天的听觉重塑来修复不可逆的病变。
本文到此结束,希望对你有所帮助。