大家好，乐天来为大家解答以下的问题，怎么判断半月板受损，如何判断膝关节半月板损伤很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

膝关节半月板损伤是指半月板组织连续性和完整性的破坏和中断，分为创伤性撕裂和退行性撕裂。前者多见于青少年，多为膝关节扭转外伤所致；后者多见于中老年人，没有明显的暴力外伤史，所以是建立在半月板组织退变基础上的损伤，有时会因为膝关节骨性关节炎的病变而难以改变。在中国，外侧盘状半月板损伤较为常见。如果半月板损伤是桶状撕裂或花瓣状撕裂，临床上容易产生连锁症状。其他类型的损伤，如小纵裂、桡骨横裂、水平裂等。不易诱发联锁症状，但在膝关节活动时可通过撕裂半月板组织、刺激滑膜而诱发疼痛。半月板对关节的稳定性至关重要，其损伤会导致关节疼痛、不稳定和负荷转移障碍，甚至过早发生骨关节炎。

1、有膝关节扭转损伤史或无明显损伤史。

2.体检有明显体征：患膝不同程度受限，部分患者有关节弹响、锁闭症状，关节间隙压痛明显。少数患者可触及关节间隙内的突起(半月板撕裂的突出部分)。大多数患者可能有股四头肌肌萎缩。

3.特殊检查：膝关节屈曲试验、膝关节过伸试验、旋转挤压试验、半月板前角挤压试验、阿普雷试验、半月板重力试验、摆动试验、盘状半月板弹拨试验等。

4、辅助检查：

(1)X线：膝关节正位片对鉴别诊断有重要意义，可排除骨软骨损伤、关节内游离体、骨肿瘤，对决定是否手术也有重要意义。比如关节镜手术一般不适合严重骨关节炎的患者。

(2)CT检查：其对半月板撕裂的诊断作用有限，准确性低，已被MRI检查所取代。半月板撕裂在CT上显示形态和密度的改变。撕裂处出现一个或多个不规则的线性低密度区。

(3)MRI:当半月板内的线性高信号到达其游离边或关节面时，可诊断为半月板撕裂。根据半月板中异常信号变化的程度与病变的关系，MRI图像中异常半月板变性和撕裂可分为三个信号水平。通常，三阶信号变化在病理学上可视为纤维软骨破裂。因此，如果我们在半月板的一段上看到三阶信号，并伴有不规则的形态，就可以诊断半月板撕裂。

(5)关节镜检查：半月板损伤仅在临床高度怀疑，且不能通过体格检查和辅助检查确诊或排除时，可进行关节镜检查。近年来，关节镜已经从单纯的诊断发展到诊断和治疗并重，在关节镜探查的同时可以对病变的半月板进行治疗。

5、病理分类：

(1)创伤性撕裂：边缘稳定的小纵裂或不完全半月板撕裂；边缘不稳定的长纵向裂纹或桶柄状撕裂；横向撕裂或花瓣撕裂。

(2)退行性撕裂：水平分层、复合撕裂、盘状半月板、半月板囊肿。

6.鉴别诊断：半月板损伤作为膝关节机械性内部障碍最常见的原因，主要与滑膜皱襞、髌下脂肪垫嵌顿、关节游离体、软骨损伤、髌股关节不稳、其他疾病(如滑膜软骨瘤、色素沉着绒毛结节性滑膜炎等)相鉴别。)引起关节内部机械紊乱。

本文到此结束，希望对你有所帮助。