器质性精神障碍的概念(器质性精神障碍会有哪些症状表现)
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谵妄和痴呆的临床综合征常见于器质性精神障碍患者,包括定向障碍、意识障碍、睡眠障碍、记忆障碍、知觉障碍等。部分患者可出现昏迷,严重者可出现癫痫、痴呆等并发症。
1.典型症状
1.谵妄:临床表现通常为急性起病,症状变化较大,一般持续数小时或数天。典型的谵妄一般10~12天完全恢复,但有时可持续30多天。一些患者在发病前可能有前驱症状,
如坐立不安、焦虑、激越、注意力不集中、睡眠障碍等,前驱期持续1-3天。
(1)意识障碍:表现为意识障碍,精神恍惚,注意力不能集中,对周围环境和事物的清晰度降低。意识障碍有明显的昼夜节律变化,表现为昼轻夜重。患者白天可以回答问题,晚上就迷糊了。
(2)定向障碍:包括时间和地点的定向障碍,严重时会出现人的定向障碍。
(3)知觉障碍:知觉障碍尤为常见,包括超敏反应、错觉和幻觉。病人对声音和光线特别敏感。错觉和幻觉较为常见,患者可因错觉和幻觉出现继发性妄想和冲动行为。情绪障碍非常突出,
包括恐怖、焦虑、抑郁、愤怒甚至欣快。
2.痴呆症:记忆力减退是一种常见症状。早期出现近记忆障碍,学习新事物的能力明显下降。严重的时候,人们甚至找不到回家的路。随着病情的进一步发展,远处的记忆也受到损害,严重的患者往往以虚构的形式来弥补记忆缺陷。思维迟钝且贫乏,
对一般事物的理解和判断越来越差,注意力越来越差,可能会出现时间、地点、人物定位的障碍。有不同程度的人格改变,但没有意识障碍。
2.其他症状
部分患者可出现昏迷症状,机体感染引起的器质性精神障碍可伴有发热、寒战、局部疼痛等感染引起的症状。
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