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神经末梢炎(神经末梢)

导读 大家好,今天小六子来为大家解答以下的问题,关于神经末梢炎,神经末梢这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!1、运动神经元瘫痪临床

大家好,今天小六子来为大家解答以下的问题,关于神经末梢炎,神经末梢这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

1、运动神经元瘫痪临床特点为肌张力减低(故又称弛缓性瘫痪),腱反射减弱或消失,肌肉萎缩及电测验有变性反应,各个部位病变的特点是: 1.脊髓前角细胞病变:局限于前角细胞的病变引起弛缓性瘫痪,没有感觉障碍,瘫痪分布呈节段型,如颈髓前角损害引起三角肌的瘫痪和萎缩。

2、 2.前根病变:瘫痪分布亦呈节段型,因后根常同时受侵犯而出现根性疼痛和节段型感觉障碍。

3、 3.神经丛病变:损害常引起一个肢体的多数周围神经的瘫痪和感觉障碍。

4、 4.周围神经病变:瘫痪及感觉障碍的分布与每个周围神经支配关系相一致。

5、 【鉴别诊断】 (一)急性脊髓灰质炎(acute poliogmyelitis)起病多有发热、咽痛、纳呆、恶心、呕吐、便秘、腹泻等症状。

6、一般在发病第3~5天,热退后出现肢体瘫痪。

7、瘫痪多见于一则下肢,亦有双侧下肢或四肢受累,呈不对称性弛缓性瘫痪,肌张力松弛,腱反射减弱或消失。

8、感觉存在。

9、脑脊液中细胞数增多,蛋白含量轻度增高。

10、 (二)急性感染多发性神经炎(acute infectious polyneuritis)又称急性多发性神经根炎或格林一巴利(Guillain-Barre)综合征。

11、病前1~3周内常非特异感染史。

12、呈急性起病,先有下肢肌力减退,很快向上发展,于1~2日内出现四肢瘫。

13、瘫痪呈弛缓性,腱反射减弱或消失。

14、肌肉有按压痛。

15、远端肌肉萎缩,无明显感觉障碍。

16、常伴有颅神经损害,以一侧或双侧面神经损害多见。

17、严重者可有声音嘶哑,吞咽困难等延髓麻痹的症状,并可有呼吸肌麻痹。

18、脑脊液呈蛋白增高而细胞数正常或接近正常的蛋白-细胞分离现象。

19、 (三)臂丛神经炎(brachial plexus nearyitis)急性起病,上肢疼痛为本病的特点,首先在颈根及锁骨上部,以后迅速扩展到肩后部、臂及手,疼痛开始为间歇性,以后转为持续性。

20、多在1~2周内消失。

21、受累的上肢肌力减弱,腱反射减低或消失,手和手指的浅感觉减退,肌肉萎缩不明显。

22、查体时可见神经干有压痛,其特征是:上臂丛受损主要表现为上臂瘫痪,手及手指肌功能正常;下臂丛受损主要表现为上肢远端瘫痪,手部各小肌萎缩呈“鹰爪手”,前臂与手的尺侧感觉和植物神经功能障碍。

23、肌电图有失神经电位,运动单位减少,多相电位增多,时程延长。

24、 (四)多发性神经炎(polyneuritis) 主要表现为四肢远端对称怀末稍型感觉障碍,下运动神经元瘫痪和植物神经障碍。

25、其瘫痪的特点表现为肢体远端对称性下运动神经元性瘫痪,依神经受累的轻重,可为轻瘫至全瘫。

26、肌张力减低,腱反射减低或消失,踝反射的减低常较膝反射为早。

27、肌肉可出现萎缩,其特点是远端重于近端。

28、肌萎缩下肢以胫前肌,腓骨肌,上肢以骨间肌,蚓状肌,大、小鱼际肌为明显,可出现手、足下垂,行走进可呈跨阈步态。

29、 (五)桡神经麻痹 桡神经麻痹的主要表现是腕、手指及拇指不能伸直外展,即腕下垂,拇指和第一、二掌骨间隙背面感觉减退或消失。

30、按损伤部位不同,出现不同影响,腋部损伤时除腕下垂外,因肱三头肌瘫痪而肘关节不能?。

本文分享完毕,希望对你有所帮助。

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