1遗尿症的危害

1.大脑发育受损：影响大脑及神经系统发育。

导致孩子智商低，注意力不集中，记忆力差，反应慢，多动等。

2.免疫功能受损：尿床孩子免疫功能低下，机体抵抗力差，易患病

3.生长发育受损：影响孩子的生长发育。

长期尿床影响生长激素的分泌及钙的吸收和合成酶的生成，孩子脏器发育迟缓。

4.影响心理健康：95%的尿床孩子造成性格缺陷，出现行为异常，如孤癖、自卑、内向、胆小、不合群，恐惧集体生活、男孩有暴力倾向，严重者引起精神分裂。

6、其他：遗尿症影响孩子成长，出现偏矮(身高比正常儿童低2-5厘米)、偏瘦或虚胖身材。智商降低、学习成绩下滑。

2遗尿症的治疗

1.一般治疗

养成良好的作息制度和卫生习惯，避免过劳，掌握尿床时间和规律，夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1～2次。白天睡1～2小时，白天避免过度兴奋或剧烈运动，以防夜间睡眠过深。在整个治疗过程中要树立信心。逐渐纠正害羞、焦虑、恐惧及畏缩等情绪或行为，照顾到患者的自尊心，多劝慰鼓励，少斥责、惩罚，减轻他们的心理负担，这是治疗成功的关键。

要正确处理好引起遗尿的精神因素，通过病史了解导致遗尿的精神诱因及可能存在的心理矛盾，对于可以解决的精神刺激因素，应尽快予以解决。

对原来已经发生或现实客观存在主观无法解决的矛盾和问题，要着重耐心地对患儿进行教育，解释，以消除精神紧张，以免引起情绪不安。晚饭后避免饮水，睡觉前排空膀胱内的尿液，可减少尿床的次数。

2.儿童尿床的行为疗法

(1)排尿中断训练鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿，自己从1数到10，然后再把尿排尽，这样能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。

(2)忍尿训练白天让孩子多饮水，当有尿意时，让他忍住尿，每次忍尿不超过10分钟，每天训练1～2次，使膀胱扩张，增加容量，从而减少夜间排尿的次数。

(3)定时训练在以往晚间经常尿床的时间提前半小时用闹钟结合人为叫醒，让其在室内来回走动，或者用冷水洗脸，使在神志清醒状态下把尿排尽，目的也是有助于建立条件反射。

家长要及时发现孩子尿床，督促孩子自己排空残余尿、擦干局部、更换内裤及干床处理。

3.药物治疗

(1)丙咪嗪适用于觉醒障碍型。

(2)奥昔布宁别名尿多灵，适用于昼夜尿频型。

(3)麻黄素可用于混合型。

(4)去氨加压素是一种人工合成的抗利尿激素，别名弥凝，适用于夜间多尿型。

联合应用阿米替林、去氨加压素和奥昔布宁是目前认为治疗顽固性混合型遗尿症有效的三联药物。

以个月为一疗程，优点是有效率与下述的SNM疗法接近，缺点是有不同程度的副作用，并且停药后易复发。

以上药物属于处方用药，丙咪嗪和阿米替林为抗抑郁症药，所示剂量为成人用量，小儿应以每公斤体重进行计算。

4.物理疗法

可采用闹钟定时促醒、针灸、按摩等方法。

3遗尿症的病因

原发性遗尿的主要病因可有下列几种：

①大脑皮层发育延迟：不能抑制脊髓排尿中枢，在睡眠后逼尿肌出现无抑制性收缩，将尿液排出;

②睡眠过深：未能在入睡后膀胱膨胀时立即醒来;

③心理因素：如患儿心理上认为得不到父母的喜爱，失去照顾，患儿脾气常较古怪、怕羞、孤独、胆小、不合群;

④遗传因素：患儿的父母或兄弟姐妹中有较高的遗尿症发病率。

小儿在熟睡时不自主地排尿。

除夜间尿床外，日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。

4大人尿床的原因

大脑内的神经内分泌系统功能发育迟缓

(1)逼尿肌不稳定或低顺应性膀胱(对贮尿的敏感性高),膀胱功能性容量减小,实际能贮存的尿量比正常小.患者常有白天或睡前的尿频,尿急甚至尿失禁.

(2)膀胱的充盈和收缩感知功能不全,膀胱充盈和收缩未能使患者从睡眠中醒来.

(3)尿道关闭功能不全,即不稳定性尿道.也同时表现为尿频,尿急,尿失禁等.

(4)脑垂体抗利尿激素(ADH)分泌不足,导致夜间产生的尿量增多,超过膀胱的容量。

睡眠因素

早期普遍认为遗尿是由于睡眠过深,觉醒阈值过高所致.其实遗尿与睡眠的深度没有关系,遗尿也不发生在深睡眠时.

大量的夜间持续脑电图研究表明：

(1)觉醒功能障碍是遗尿的重要原因.膀胱充盈和收缩感知功能不全以及过度疲劳致使睡眠过深等都可导致觉醒障碍.

(2)入睡后排尿控制功能不良更为显著,表明排尿控制功能发育迟缓在遗尿的发生原因中占有重要地位.

(3)遗尿患者的睡眠周期处于紊乱状态,晚上经常被叫醒排尿的患者则更加明显.

精神,心理及行为异常

遗尿可导致患者精神,心理和行为异常,而这些异常又将成为患者尤其是年长儿童及成年人持久难治性遗尿的原因之一.

害怕遗尿,寄希望于多次排尿来防止遗尿是这类患者的共同心理.受这一心理影响,患者在睡眠中仍不忘自我提醒排尿,大脑中的额叶逼尿中枢因之呈高度兴奋状态,使膀胱敏感性和收缩性增高,较少的膀胱容量即可产生尿意,若大脑产生排尿条件许可的梦景,逼尿肌将得到朦胧的排尿意识强化,同时尿道括约肌松驰而发生遗尿,反过来引起膀胱功能性容量减小.

另外ADH的分泌和心理变化均受大脑视丘下部控制,故二者有着密切的关系.

其他：

包茎,包皮过长,尿道狭窄等泌尿系统疾病;长期的便秘或腹泻,肛裂,肠激惹综合症等胃肠道的疾病;垂体性或肾性尿崩症;糖尿病;食物等的过敏反应;蛲虫症,蛔虫症等肠道寄生虫病;心,肝,肾,肺等躯体疾病都可成为遗尿的原因,以上原因约占遗尿病人的10%.

5遗尿症的危害有哪些

遗尿症危害孩子的身心健康危害

一、遗尿症会导致患者记忆力减退、下降：尤其对孩子的影响是极其严重的。会导致孩子的学习成绩下降，造成升学困难，影响以后的就业以及升迁。危害

二、由于疾病的困扰，会使孩子的注意力不能长时间集中：很难独立做好一件事情。尤其表现在学习中，注意力不集中无法保证学习的质量，因此导致孩子学习成绩下降。危害

三、遗尿症对患儿身体系统有所损伤：导致孩子的抵抗能力降低。自身免疫力无法抵抗疾病的侵袭。易患感冒等流行性疾病。危害

四、造成心理阴影：尿床对于一个5岁的孩子来说已经是一件很羞愧的事情，孩子可能会因为自己的状况导致心理产生阴影，会产生羞愧的情绪。这对孩子的心理发展十分不利。容易导致孩子的心理生长歪曲。危害

五、影响学习成绩：如果孩子的遗尿症得不到有效的治疗，会影响到孩子以后的生活和学习等方面。长大成家会造成夫妻生活的困难等。专家温馨提示：遗尿症危害是存在着很大潜伏期的，需要引起高度重视。遗尿症如果不及时进行治疗，对孩子的危害和影响是极其严重的。因此一定要带孩子到正规的医院为孩子进行检查和治疗，才能及时让孩子摆脱疾病的困扰。