您的位置:首页 >动态频道 > 精选知识 >

急诊可以用医保结算吗(急诊可以用医保卡吗)

导读 大家好,笑笑来为大家解答以上的问题。急诊可以用医保结算吗,急诊可以用医保卡吗这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!急诊费用医保

大家好,笑笑来为大家解答以上的问题。急诊可以用医保结算吗,急诊可以用医保卡吗这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

急诊费用医保能够报销。只要是在医保定点机构门诊产生的医疗费用,就可以直接在普通门诊结算时进行报销,但是在非医保定点医疗机构门诊产生的费用医保不可以报销。使用社保卡结算时,报销费用将直接由医院从本人社保卡中的医保账户中收取。如果急诊没有通过医保卡进行结算,之后可以携带本人有效身份证件、门诊病历、发票、社保卡到当地社保局按流程申请报销。【拓展资料】符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。具体可以报销的急诊费用包括三种:一、参保人员在市定点医院急诊抢救无效死亡的,发生的急诊医疗费用;二、参保人员在市定点医院急诊抢救治疗后,经诊断需转住院继续治疗的,发生的急诊医疗费用;三、参保人员在市定点医院急诊抢救治疗后,因定点医院医疗条件所限,患者转往其他定点医院住院治疗,发生的急诊医疗费用。参保人员发生的急诊医疗费,属医保目录报销范围之内、起付标准以上最高支付限额以下的,医保报销70%,个人自付30%。享受公务员补助的参保人员起付标准降低40%,由公务员补助补足。需要注意的是,在单位欠缴医保费期间发生的急诊费用,可在单位补足欠费后报销,当年急诊费用停止受理时间为次年3月底。异地急诊医保报销:参保人因探亲或出差在异地急性发病时,应选择当地具备住院资质的医疗保险定点公立医院住院治疗,并在3个工作日内办理申报;参保人异地就医应采用实名制,将本人身份证信息在异地医院住院处备案;异地住院不应超过30天,急诊住院应于病情稳定后转入大连做后续治疗,如病情高危不能出院或需要就地转院的应及时办理二次申报,申报时须提供医院阶段治疗小结和医嘱。以下5种情形急诊费报销情况不同:1.急诊、住院在同一定点医院职工医保、居民医保参保人员,因危、急、重病在同一医保定点医院急诊门诊抢救后转住院继续治疗的,急诊费用可并入住院费用通过信息网络实时结算。2.急诊、住院在同一非定点医院如果急诊、转住院都在同一非医保定点医院进行,职工医保急诊门诊费用不予报销。而对于居民医保而言,报销时由各县(市、区)城镇医保中心审核确认急诊就医与住院治疗为同一病种的,急诊门诊费用可并入住院费用一并计算,医保报销50%,个人自付50%。3.只急诊未住院继续治疗参保人员急诊门诊就医后,没有转住院继续治疗的,职工医保和居民医保都不报销急诊门诊费用。4.急诊后转其他医院住院参保人员急诊门诊就医后,转往其他医院继续住院治疗的,职工医保在发生急诊费用的定点医院报销,医保报销70%,个人自付30%。此种情况下,居民医保不予报销。5.急诊后死亡参保人员因危、急、重病在医保定点医院急诊门诊抢救无效死亡的,职工医保在发生急诊费用的定点医院报销,医保报销70%,个人自付30%;居民医保急诊门诊费用由各县(市、区)城镇医保中心审核确认后,医保报销50%,个人自付50%。

本文到此分享完毕,希望对大家有所帮助。

免责声明:本文由用户上传,如有侵权请联系删除!