治疗疤痕疙瘩哪里效果好(如何更好更有效的治疗疤痕疙瘩)
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实事求是地说,目前还没有真正公认的最适合瘢痕疙瘩的治疗方法,所有的治疗方法都有不尽如人意的地方,所以如何更好更有效的治疗疤痕疙瘩仍然是所有医生应该继续探索和追求的东西。
正是由于以上原因,瘢痕疙瘩的治疗逐渐倾向于采用综合的方法。所谓综合治疗,顾名思义,就是将现有单一的瘢痕疙瘩治疗方法结合起来,协调灵活运用,以求达到更好的治疗效果。
目前瘢痕疙瘩最常用的治疗方法有:手术、放疗、微创(激光、射频)、局部注射药物、外用药物等。目前比较流行的治疗模式有两种:一种是手术治疗,但一般结合放疗;二是保守治疗,如激光、射频、药物注射或外治。
1、以手术配合放射治疗为主:
如果单纯手术治疗瘢痕疙瘩,很快就会复发,复发的疤痕可能比原来的更严重。所以手术治疗一般要结合放疗。效果优于单纯手术治疗,且复发率少。但是因为放疗有导致皮肤癌的风险,虽然发病率不是很高,但是很多人还是不愿意选择这种治疗方式。
2、保守治疗,如药物注射治疗、局部药物治疗、微创(激光、射频)治疗,或多种治疗方法的组合:
用于注射治疗瘢痕疙瘩的最传统的药物是激素。虽然很多私立医院不叫激素,叫疤痕软化针,但是换个背心不代表不是激素。当然,还是有少数医院使用平阳霉素、5-fu等药物进行治疗,但是疼痛很厉害,效果比激素好不了多少,而且副作用还是很多的,所以只有少数医院这么做。
微创(激光、射频)治疗,激光其实不是用来治疗瘢痕疙瘩的,或者说效果比较差。用于疤痕治疗的激光主要是点阵激光,分为剥脱性点阵和非剥脱性点阵。剥格子不能用于瘢痕疙瘩,因为瘢痕疙瘩受刺激不会长得更快,所以剥了可能长得更快。理论上可以用非剥落晶格,但效果太弱。可用于治疗轻度增生性瘢痕,对于瘢痕疙瘩来说很厚很严重。如果渗透深度不够,效果会差很多。所以点阵激光,剥离或非剥离,最多主要用于治疗普通疤痕或增生性疤痕,较少用于治疗瘢痕疙瘩。
晶格射频是最近推出的新技术,原理和激光差不多,只是用的是射频波而不是光波。优点是既有非剥脱性点阵激光的微创性,又不会像剥脱性激光那样刺激瘢痕疙瘩,但效果接近剥脱性激光,穿透深度远比任何激光都要深。同时,与激光光波相比,射频波是一种用于治疗的3D网格。所以对于瘢痕疙瘩来说,点阵射频的治疗深度和强度就足够了,而且还是3D网格。因此,根据我们自己的临床经验,可以使用新的点阵射频技术来治疗瘢痕疙瘩。
瘢痕疙瘩的外用药物主要是硅胶制剂,但现在有人尝试用咪喹莫特治疗瘢痕疙瘩。一般来说,硅胶制剂效果较慢,咪喹莫特效果略好,但更容易破,用的人少。
3.瘢痕疙瘩保守治疗方法的选择。
对于以上的治疗方法,一般来说,对于轻度瘢痕疙瘩以外用药物为主。对于中度瘢痕疙瘩,我们现在正在尝试使用新的点阵射频疗法。对于严重的瘢痕疙瘩,我们经常使用注射结合点阵射频治疗。因为激素副作用多,单纯激素注射治疗次数多,复发率也高,所以我们现在一般配合点阵射频治疗。主要是两者可以相互配合,提高各自的治疗效果,减少治疗次数,激素治疗相应的副作用也会少一些。其次,不同的综合治疗方法也可以降低复发率。但对于面积巨大的极其严重的瘢痕疙瘩,一般需要手术植皮,配合放疗更为合适。
本文到此结束,希望对你有所帮助。