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鼻窦炎的治疗应从消除病因、保证窦口引流通畅、控制感染、预防并发症四个方面入手。根据病变的程度，方法的选择是不同的。一般来说，治疗可分为非手术治疗和手术治疗。

非手术治疗包括全身治疗和局部治疗。

全身治疗以消除病因为主，辅以增强体质、加强营养、注意休息、锻炼身体、戒烟戒酒、改善生活工作环境、清除全身慢性疾病。必要时应积极使用药物治疗，全身抗生素治疗多用于治疗急性鼻窦炎，以防止其转为慢性，并可缓解慢性鼻窦炎的急性发作和并发症。如果过敏，也可以吃点抗过敏的药。

局部治疗

1.鼻腔用药：最常用的药物是1%麻黄素生理盐水滴鼻液，价格低廉，应用广泛，能减轻鼻粘膜肿胀，使鼻窦内的脓液更容易流出。需要注意的是，“滴地精”这种药物目前并不提倡长期应用，它会引起药物性鼻炎，使鼻塞症状加重或不可逆。如果慢性鼻窦炎伴有过敏，鼻粘膜水肿明显，可以使用抗过敏鼻喷剂，应在系统诊断后，在医生指导下服用。

2、穿刺冲洗：多用于治疗慢性上颌窦炎。

3、正负压置换法：适用于症状较轻的慢性鼻窦炎，尤其是儿童慢性鼻窦炎。

手术治疗

如果成人经非手术治疗系统治疗8周以上(儿童12周)，病情仍无改善或CT显示鼻腔、鼻窦有不可逆病变，则应考虑手术治疗。

目前，功能性鼻内窥镜手术已成为慢性鼻窦炎治疗的发展趋势。它是一种微创手术，在鼻腔内进行。它将传统的刮除鼻窦腔内大部分或全部粘膜的破坏性手术，改为根据病变程度，在彻底切除病变的基础上，尽可能保留鼻腔和鼻窦正常粘膜和结构的功能性手术，形成良好的通气和引流，促进鼻腔和鼻窦形态和生理功能的恢复。

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