慢性牙髓炎最有效的治疗方法是(慢性牙髓炎的治疗方法有哪些)
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治疗慢性牙髓炎的原则是保存活髓或牙齿。保存活髓意义重大,是最理想的治疗效果。然而,对于成人慢性牙髓炎,治疗受影响牙齿的保存活髓的适应症非常有限。如果活髓不能保存,应调整治疗目的。
而是尽量保留受影响的牙齿,以保持咀嚼器官的完整性,维持其良好的功能。
1.药物疗法
慢性牙髓炎患者一般不需要药物治疗,但炎症严重、疼痛明显或抵抗力差的患者可以口服药物治疗。如头孢丙烯和红霉素,用于消除炎症和避免疾病的进一步发展。甲硝唑和替硝唑用于治疗厌氧菌,
布洛芬和对乙酰氨基酚用于缓解牙髓炎症引起的疼痛。但需要注意的是,慢性牙髓炎单靠药物治疗是无法完全治愈的。
2.外科疗法
1.根尖手术:主要适用于非手术治疗失败的患者。主要是通过手术刮除根尖区的病变组织或通过手术取出根管内的异物,打开弯曲根管或钙化根管,达到疏通根管、清除炎症的目的。
2.穿孔修复:主要针对一些医源性损伤或外伤引起的牙根穿孔或裂。
3.拔髓:主要是将牙髓全部拔除,然后用根管充填材料充填髓腔,保存患牙。
3.其他治疗
1.活髓保存:当牙髓损伤有限或可逆时,选择旨在保存牙髓牙本质器官功能和活性的治疗方法。活髓保存治疗包括间接盖髓、直接盖髓和切断髓。活髓保存疗法的特征在于应用保护性药物,
为防止牙髓进一步损伤,促进牙髓组织的愈合和修复,治疗原则是去除病因,隔离刺激,保护牙髓。
2.干髓:当牙髓的感染局限在冠髓内,尚未扩散到根髓时,牙髓失活后取出冠髓,根髓通过放置在根髓横截面上的药物的固定而干燥,成为无害物质,残留在根管内。这种方法的适应症是有限的,
而且更容易造成复发。
3.现代根管治疗:原理是通过清创、化学和机械预备,彻底清除根管内的感染源,严密充填根管,防止根尖周病变。该方法目前在临床上广泛应用,是治疗慢性牙髓炎的首选方法。一般需要对患者进行2-3次随访。
治疗后可修复桩冠,保存牙齿,防止折断。
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